Apprendre qu’on doit vivre avec une maladie comme le diabète c’est un choc difficile à encaisser. D’autant plus difficile, qu’il faut évaluer et revoir toutes nos habitudes de vie. C’est beaucoup de choses à assumer en même temps. Avec l’aide d’une équipe de professionnels de la santé, les changements nécessaires peuvent être identifiés puis mis en application de façon progressive.

Manger représente un des plaisirs de la vie. S’alimenter sainement et obtenir un bon contrôle glycémique peut représenter tout un défi. Les habitudes alimentaires ont été façonnées au fil des ans et peuvent être difficiles à changer et pourtant, une des composantes essentielles du traitement du diabète est l’alimentation.

Vouloir tout changer trop vite, est souvent voué à l’échec. En procédant graduellement et en fixant des objectifs précis, les chances de réussite sont plus grandes. Quand le premier objectif est atteint, on passe au suivant.

Objectifs de l'alimentation

1. Favoriser une alimentation équilibrée : l’alimentation conseillée aux personnes diabétiques est basée sur le Guide alimentaire canadien pour manger sainement. Une alimentation équilibrée et variée est la façon la plus efficace d’atteindre les buts visés.
2. Atteindre et maintenir un poids désirable ou poids santé : une personne diabétique obèse aura généralement plus de difficulté à contrôler ses glycémies et aura besoin d’une plus grande dose de médicaments ou d’insuline pour diminuer son taux de sucre sanguin. En perdant du poids, le diabète sera généralement mieux équilibré et ce, avec une quantité moindre de médicaments ou d’insuline.
3. Contrôler la glycémie : pour obtenir un bon contrôle glycémique, voici quelques règles à suivre. Prendre 3 repas équilibrés par jour, restreindre la consommation de sucres ajoutés (miel, sirop, confiture, sucre, etc..) et adopter un horaire régulier pour la prise des repas et des collations.
4. Prévenir les maladies cardiovasculaires : la réduction de la quantité totale en matières grasses, surtout celles d’origine animale, aide à diminuer les risques de développer des maladies cardiovasculaires. Les gras saturés de même que les acides gras “trans” doivent également être restreints.

La consultation d’une diététiste vous aidera à traduire ces objectifs en habitudes alimentaires concrètes.

Composition des aliments

Les glucides (sucres), les protéines, et les lipides (matières grasses) constituent les composants énergétiques des aliments. Ce sont ces composantes qui fournissent aux cellules l’énergie dont elles ont besoin pour fonctionner. On retrouve aussi des composantes non-énergétiques tels que les vitamines, les minéraux, les fibres et l’eau.

Les glucides

Les glucides forment l’ensemble des sucres présents dans les aliments. Il existe 2 grandes classes de glucides :

1) les glucides simples : les plus répandus sont le glucose ou dextrose, le fructose, le lactose et le sucrose.

On les retrouve dans les fruits et leurs jus, certains légumes et leurs jus comme les carottes, les navets et les pois verts, le lait, le yogourt et bien sûr, dans les aliments sucrés comme les pâtisseries, le chocolat, les confitures et les sirops.

2) les glucides complexes : ces glucides sont constitués de plusieurs unités de glucose réunies en une longue chaîne appelée amidon.

On les retrouve dans les aliments à base d’amidon ou féculents, pains et autres produits de boulangerie, craquelins, céréales, riz, pâtes alimentaires, légumineuses et pommes de terre.

Les protéines

Les protéines sont nécessaires à la construction, à la réparation et au renouvellement de tous les organes du corps humain. Leur digestion prend en moyenne 2 heures.

Il y a 2 types de protéines :

1) les protéines d’origine animale : viandes, volailles, poissons, abats, œufs et produits laitiers.

2) les protéines d’origine végétale : les légumineuses, les noix, les graines, le beurre d’arachide et le tofu.

Les lipides

Ce sont les gras présents dans les aliments. Ils servent au transport de certaines vitamines et approvisionnent l’organisme en acides gras essentiels. Cependant, un apport excessif en matières grasses peut-être associé à des taux élevés de cholestérol sanguin et à l’obésité. Leur digestion prend en moyenne 4 heures et leur présence contribue à la sensation d’être rassasié après un repas.

Attention ! Certains gras sont cachés dans les aliments : peau de volaille, viandes et charcuteries, fritures, certains fromages, noix et graines, sauces, vinaigrettes, mayonnaises, pâtisseries et chocolat.

Les vitamines et les minéraux

Les quantités de vitamines et minéraux requises quotidiennement sont petites mais indispensables à la vie.

La plupart des aliments contiennent une variété de vitamines et minéraux, mais aucun aliment ne contient à lui seul tous ces éléments essentiels en quantité suffisante pour répondre aux besoins de l’organisme.

Les besoins quotidiens en vitamines et en minéraux devraient être comblés en mangeant de façon équilibrée et ce, sans prendre un supplément à moins d'avoir des besoins spéciaux ou un apport alimentaire inadéquat.

Les fibres alimentaires

Les fibres alimentaires sont des constituants des végétaux non digérées par notre organisme. Elles aident à régulariser le fonctionnement des intestins. Certaines fibres contribuent à ralentir l’absorption des sucres et à contrôler le taux de cholestérol dans le sang.

On retrouve les fibres alimentaires dans les grains entiers, certains légumes (maïs, chou, brocoli, etc..), le son de blé ou d’avoine, les légumineuses, les fruits riches en pectines comme les pommes, les fraises ou les agrumes.

En conclusion

La personne qui vit avec le diabète doit s’assurer de prendre des repas bien équilibrés comportant au minimum un aliment provenant de chacun des 4 groupes d’aliments (produits laitiers, fruits et légumes, viandes et substituts et produits céréaliers) du Guide alimentaire canadien pour manger sainement.

En plus de respecter un horaire régulier le plus souvent possible, les portions des repas doivent être adaptées à vos besoins personnels. Les repas trop copieux haussent la glycémie de façon considérable. Au besoin, complétez par des collations nutritives, entre les repas et en soirée.

Source : Diabète Québec et Marie-Claire Barbeau, diététiste, Service d'enseignement Diabétaide